Judul
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY.C
MASA HAMIL, PERSALINAN, NIFAS, NEONATUS, DAN
KONTRASEPSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PAGERAGEUNG KECAMATAN PAGERAGEUNG
KABUPATEN TASIKMALAYA TAHUN 2022
MASA HAMIL, PERSALINAN, NIFAS, NEONATUS, DAN
KONTRASEPSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PAGERAGEUNG KECAMATAN PAGERAGEUNG
KABUPATEN TASIKMALAYA TAHUN 2022
Pembuat
SITI ALAWIYAH
Abstract
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. C MASA
HAMIL, PERSALINAN, NIFAS, NEONATUS DAN KONTRASEPSI DI
PMB BIDAN N DESA PAGERAGEUNG KECAMATAN
PAGERAGEUNG TAHUN 2022
SYNOPSIS
Pelayanan Continuiti Of Care seharusnya sudah didapatkan oleh ibu
hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi baru lahir, dan keluarga berencana namun
kenyataanya ibu belum mendapatkan pelayanan tersebut, padahal pelayanan ini
sangat diperlukan oleh ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi baru lahir dan
keluarga berenacana yang mengacu pada standar asuhan kebidanan dalam
KEMENKES RI No.038/Menkes/SK/VIII/2007. Tujuan melakukan Asuhan
Kebidanan secara Continuity Of Care pada ibu hamil TM III,
hamil,bersalin,nifas,bayi baru lahir, dan keluarga berencana meliputi
pengkajian, merumuskan diagnosa kebidanan, merencanakan asuhan
kebidanan, melaksanakan asuhan kebidanan, dan melakukan evalusai serta
melakukan pendokumtasian asuhan kebidanan secara SOAP.
Hasil dari asuhan kebidanan yang dilakukan adalah Ny. C untuk 1 kali
asuhan kehamilan di TM III pada usia kehamilan 36-37 minggu dalam batas
normal yaitu TD 120/80 mmHg, BB 60 kg, letak Kepala, DJJ 146x/menit, HB
11,3 gr/dl. Asuhan kebidanan yang diberikan penulis pada masa hamil yaitu
memberikan KIE tentang tanda bahaya dan tanda awal persalinan. Ibu
melahirkan pada usia kehamilan 37 – 38 minggu berlangsung normal. Pada
tanggal 26 Desember pukul 17.00 ibu mengatakan mules dan pukul 22.00 WIB,
dengan TD 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, Respirasi 21x/menit , suhu 36,5 C,
DJJ 146x/menit, pulva vagina tidak ada kelainan, portio tipis lunak, pembukaan
4 cm, ketuban (+), presentasi kepala penurunan bagian terendah kepala di
hodge II. Pukul 23.00 mules semakin bertambah TD 120/80 mmHg, Nadi
81x/menit, Respirasi 20x/menit DJJ 149x/menit His 4 x 10’ x 45” vulva vagina
tidak ada kelainan, portio tpis lunak, pembukaan 8 cm, ketuban (+), presentasi
kepala terendah di hodge III petunjuk ubun-ubun kecil kanan depan. Pukul
23.20 mules semakin bertambah dan keluar air-air dari jalan lahir dan ingin
mengedan. Pukul 23.30 WIB bayi lahir spontan ditolong oleh bidan, menangis
kuat, gerakan aktif, tonus otot kuat. Jenis kelamin Laki-laki, dipasilitasi IMD,
berat lahir 3100 gram, panjang badan 50 cm,. Bayi mendapatkan salep mata
dan Vit K setelah lahir, mendapatkan imunisasi Hb 0. Masa nifas dilakukan 4
kali kunjungan , laktasi, involusi, dan lochea rubra. Kunjungan pertama 6 jam
setelah post partum ibu mengatakan tidak ada keluhan laktasi, involusi dan
lochea rubra normal. Pada kunjungan kedua hari ke-7 post partum laktasi dan
involusi normal lochea sanguinolenta. Pada kunjungan ke -3 hari ke 14
postpartum ibu tidak ada keluhan apapun laktasi normal lochea serosa.. Pada
kunjungan ke-4 hari ke 45 post partum ibu tidak ada keluhan. Pada kunjungan
neonatus dilakukan 3 kali pada KN 1 denyut jantung 143x/menit, pernapasa
47x/menit, suhu 36.5 C, BB 3100 gram, PB 50 cm, LK 34 cm, LD 32 cm LL 11 cm sudah mendapatkan salep mata, Vit K, dan HB0. KN 2 denyut jantung
138 x/menit, pernapasan 44 x/menit, suhu 36,5 C, gerakan aktif, tali pusat
sudah terlepas dan kering. Pada KN 3 bayi tidak ada keluhan apapun serta
tampak sehat. Ibu sudah mendapatkan suntik KB 3 bulan hasil pemeriksaan TD
110/80 mmHg, Nadi 83 x/menit, respirasi 20 x/menit dan suhu 36,4 C tidak ada
keluhan apapun dalam batas normal. Kunjungan ulang pada tanggal 08
Februari 2022.
Kesimpulan dari Asuhan Kebidanan yang diberikan kepada Ny. C
adalah semua pemeriksaan dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas,
neonatus dalam keadaan fisiologis. Diharapkan dapat terus menerapkan
konseling yang telah diberikan selama dilakukan asuhan kebidanan sehingga
kondisi ibu dan bayi tetap baik dan dapat mencegah terjadinya komplikasi
bahkan kematian. Bagi Klien, Ibu dapat berbagi informasi kepada orang lain
sehingga mampu mengubah persepsi para ibu bahwa proses kehamilan,
persalinan, dan nifas bukan hal yang menakutkan serta ibu mampu menjalani
prosesnya dengan lancar. Bagi Bidan, diharapkan dapat terus membantu,
membimbing dan memberikan kesempatan kepada mahasiswa agar dapat
melakukan asuhan kebidanan sebagaimana seharusnya.
Kata Kunci : Komprehensif, Kehamilan, Persalinan, Nifas, Bayi, KB
HAMIL, PERSALINAN, NIFAS, NEONATUS DAN KONTRASEPSI DI
PMB BIDAN N DESA PAGERAGEUNG KECAMATAN
PAGERAGEUNG TAHUN 2022
SYNOPSIS
Pelayanan Continuiti Of Care seharusnya sudah didapatkan oleh ibu
hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi baru lahir, dan keluarga berencana namun
kenyataanya ibu belum mendapatkan pelayanan tersebut, padahal pelayanan ini
sangat diperlukan oleh ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, bayi baru lahir dan
keluarga berenacana yang mengacu pada standar asuhan kebidanan dalam
KEMENKES RI No.038/Menkes/SK/VIII/2007. Tujuan melakukan Asuhan
Kebidanan secara Continuity Of Care pada ibu hamil TM III,
hamil,bersalin,nifas,bayi baru lahir, dan keluarga berencana meliputi
pengkajian, merumuskan diagnosa kebidanan, merencanakan asuhan
kebidanan, melaksanakan asuhan kebidanan, dan melakukan evalusai serta
melakukan pendokumtasian asuhan kebidanan secara SOAP.
Hasil dari asuhan kebidanan yang dilakukan adalah Ny. C untuk 1 kali
asuhan kehamilan di TM III pada usia kehamilan 36-37 minggu dalam batas
normal yaitu TD 120/80 mmHg, BB 60 kg, letak Kepala, DJJ 146x/menit, HB
11,3 gr/dl. Asuhan kebidanan yang diberikan penulis pada masa hamil yaitu
memberikan KIE tentang tanda bahaya dan tanda awal persalinan. Ibu
melahirkan pada usia kehamilan 37 – 38 minggu berlangsung normal. Pada
tanggal 26 Desember pukul 17.00 ibu mengatakan mules dan pukul 22.00 WIB,
dengan TD 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, Respirasi 21x/menit , suhu 36,5 C,
DJJ 146x/menit, pulva vagina tidak ada kelainan, portio tipis lunak, pembukaan
4 cm, ketuban (+), presentasi kepala penurunan bagian terendah kepala di
hodge II. Pukul 23.00 mules semakin bertambah TD 120/80 mmHg, Nadi
81x/menit, Respirasi 20x/menit DJJ 149x/menit His 4 x 10’ x 45” vulva vagina
tidak ada kelainan, portio tpis lunak, pembukaan 8 cm, ketuban (+), presentasi
kepala terendah di hodge III petunjuk ubun-ubun kecil kanan depan. Pukul
23.20 mules semakin bertambah dan keluar air-air dari jalan lahir dan ingin
mengedan. Pukul 23.30 WIB bayi lahir spontan ditolong oleh bidan, menangis
kuat, gerakan aktif, tonus otot kuat. Jenis kelamin Laki-laki, dipasilitasi IMD,
berat lahir 3100 gram, panjang badan 50 cm,. Bayi mendapatkan salep mata
dan Vit K setelah lahir, mendapatkan imunisasi Hb 0. Masa nifas dilakukan 4
kali kunjungan , laktasi, involusi, dan lochea rubra. Kunjungan pertama 6 jam
setelah post partum ibu mengatakan tidak ada keluhan laktasi, involusi dan
lochea rubra normal. Pada kunjungan kedua hari ke-7 post partum laktasi dan
involusi normal lochea sanguinolenta. Pada kunjungan ke -3 hari ke 14
postpartum ibu tidak ada keluhan apapun laktasi normal lochea serosa.. Pada
kunjungan ke-4 hari ke 45 post partum ibu tidak ada keluhan. Pada kunjungan
neonatus dilakukan 3 kali pada KN 1 denyut jantung 143x/menit, pernapasa
47x/menit, suhu 36.5 C, BB 3100 gram, PB 50 cm, LK 34 cm, LD 32 cm LL 11 cm sudah mendapatkan salep mata, Vit K, dan HB0. KN 2 denyut jantung
138 x/menit, pernapasan 44 x/menit, suhu 36,5 C, gerakan aktif, tali pusat
sudah terlepas dan kering. Pada KN 3 bayi tidak ada keluhan apapun serta
tampak sehat. Ibu sudah mendapatkan suntik KB 3 bulan hasil pemeriksaan TD
110/80 mmHg, Nadi 83 x/menit, respirasi 20 x/menit dan suhu 36,4 C tidak ada
keluhan apapun dalam batas normal. Kunjungan ulang pada tanggal 08
Februari 2022.
Kesimpulan dari Asuhan Kebidanan yang diberikan kepada Ny. C
adalah semua pemeriksaan dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas,
neonatus dalam keadaan fisiologis. Diharapkan dapat terus menerapkan
konseling yang telah diberikan selama dilakukan asuhan kebidanan sehingga
kondisi ibu dan bayi tetap baik dan dapat mencegah terjadinya komplikasi
bahkan kematian. Bagi Klien, Ibu dapat berbagi informasi kepada orang lain
sehingga mampu mengubah persepsi para ibu bahwa proses kehamilan,
persalinan, dan nifas bukan hal yang menakutkan serta ibu mampu menjalani
prosesnya dengan lancar. Bagi Bidan, diharapkan dapat terus membantu,
membimbing dan memberikan kesempatan kepada mahasiswa agar dapat
melakukan asuhan kebidanan sebagaimana seharusnya.
Kata Kunci : Komprehensif, Kehamilan, Persalinan, Nifas, Bayi, KB